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당뇨망막병증 원인 증상 치료법 예방

§소식통 2024. 1. 15.

당뇨병은 전 세계적으로 가장 흔한 만성 질환 중 하나입니다. 당뇨병 환자는 혈당 조절에 실패하면 망막의 혈관에 손상을 입을 수 있습니다. 이를 당뇨망막병증이라고 합니다. 당뇨망막병증은 시력 저하 및 실명으로 이어질 수 있는 무서운 질환입니다. 당뇨병 환자의 약 90%가 발병할 수 있는 것으로 알려져 있으며, 특히 당뇨병을 오래 앓은 경우 발병 위험이 높습니다.

이 글에서는 당뇨망막병증의 원인, 증상, 치료법 등에 대해 자세히 알아보겠습니다.

 

당뇨망막병증의 원인

당뇨망막병증은 당뇨병의 대표적인 합병증으로, 당뇨병으로 인해 혈관이 손상되는 것이 원인입니다. 당뇨병 환자의 혈액 내에는 혈당이 높은 상태가 지속되며, 이는 혈관벽을 손상시키는 원인이 됩니다. 혈관벽이 손상되면 혈액 내의 혈액성분이 망막으로 새어나가거나, 혈관이 막히거나, 새로운 혈관이 비정상적으로 생성되는 등의 변화가 일어납니다. 이러한 변화들은 망막의 기능을 떨어뜨리고 시력 손상을 유발합니다.

당뇨망막병증의 종류

당뇨망막병증은 크게 비증식성 당뇨망막병증 증식성 당뇨망막병증으로 나눌 수 있습니다.

  • 비증식성 당뇨망막병증은 망막의 혈관이 약해져서 혈액성분이 망막으로 새어나가거나 혈관이 막히는 질환입니다. 비증식성 당뇨망막병증은 초기에는 별다른 증상이 나타나지 않지만, 시간이 지남에 따라 망막에 출혈이나 부종이 발생하면서 시력 손상이 나타날 수 있습니다.
  • 증식성 당뇨망막병증은 망막에 새로운 혈관이 비정상적으로 생성되는 질환입니다. 증식성 당뇨망막병증은 비증식성 당뇨망막병증이 진행되면서 발생할 수 있습니다. 증식성 당뇨망막병증은 새로운 혈관이 불안정하여 쉽게 파열되어 출혈을 일으키거나, 출혈된 혈액이 망막을 끌어당기면서 망막박리를 유발할 수 있습니다. 또한, 증식성 당뇨망막병증은 망막의 신경세포를 손상시켜 실명에 이를 수도 있습니다.

출처 : 질병관리청


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당뇨망막병증의 증상

당뇨망막병증의 초기에는 별다른 증상이 나타나지 않지만, 시간이 지남에 따라 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 시야 흐림
  • 시력 저하
  • 물체가 겹쳐 보이는 현상
  • 시야의 빈틈
  • 비문증(눈앞에 먼지 같은 것이 떠다니는 느낌)
  • 암점
  • 야맹증
  • 광시증


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당뇨망막병증의 진단

당뇨망막병증의 진단은 안저검사를 통해 이루어집니다. 안저검사는 안구의 안쪽을 확대하여 검사하는 방법으로, 망막의 상태를 확인할 수 있습니다. 안저검사를 통해 당뇨망막병증의 유무와 정도를 확인할 수 있습니다.

 

출처 : 질병관리청

당뇨망당병증의 치료

당뇨망당병증의 치료는 병의 진행 정도에 따라 다릅니다.

  • 비증식성 당뇨망막병증의 경우, 혈당 조절과 함께 약물 치료를 통해 진행을 늦출 수 있습니다.
  • 증식성 당뇨망막병증의 경우, 레이저 치료, 약물 치료, 수술 등의 치료를 통해 시력을 보존하거나 회복할 수 있습니다.

당뇨망막병증의 치료는 망막의 손상을 막고 시력을 보존하는 것이 목적입니다. 당뇨망막병증의 치료 방법은 다음과 같습니다.

  • 약물 치료

약물 치료는 망막의 혈관을 보호하고 혈당을 조절하는 것을 목표로 합니다. 당뇨병 환자는 혈당을 철저히 관리하는 것이 당뇨망막병증의 예방과 치료에 매우 중요합니다.

약물 치료에는 다음과 같은 약제가 사용됩니다.

* **항혈관내피성장인자(VEGF) 억제제**

VEGF는 망막의 새로운 혈관 형성을 촉진하는 물질입니다. 항혈관내피성장인자 억제제는 VEGF의 작용을 억제하여 망막의 새로운 혈관 형성을 막아줍니다.

 

* **스테로이드**

스테로이드는 염증을 완화하고 망막의 부종을 줄여줍니다.

 

  • 레이저 치료

레이저 치료는 망막의 손상된 부위를 치료하는 방법입니다. 레이저 치료는 비증식성 당뇨망막병증의 치료에 효과적이며, 증식성 당뇨망막병증의 치료에도 사용될 수 있습니다.

비증식성 당뇨망막병증의 경우, 망막의 혈관이 약해져 혈액성분이 망막으로 새어나가거나 혈관이 막힌 부위를 레이저로 소작하여 시력 손상을 막는 데 도움을 줍니다.

증식성 당뇨망막병증의 경우, 망막에 생긴 새로운 혈관을 레이저로 소작하여 출혈이나 망막박리를 예방합니다.

 

  • 수술

수술은 망막의 손상을 복구하는 방법입니다. 증식성 당뇨망막병증의 치료에 주로 사용되며, 망막박리, 신생혈관, 출혈 등의 합병증을 치료하는 데 사용됩니다.

망막박리의 경우, 망막이 찢어진 부위를 봉합하여 망막을 제자리에 고정시켜 줍니다.

신생혈관의 경우, 망막을 가득 채우고 있는 유리체를 제거하고, 신생혈관을 레이저로 소작하여 제거합니다.

출혈의 경우, 망막에 출혈된 혈액을 제거하여 시력을 회복하는 데 도움을 줍니다.

 


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당뇨망막병증의 예방

당뇨망막병증은 당뇨병을 오랫동안 잘 관리하지 못하면 발생할 수 있는 질환입니다. 따라서 당뇨병 환자는 혈당을 철저히 관리하고, 정기적으로 안과 검진을 받아 당뇨망막병증의 조기 발견 및 치료를 통해 시력을 보호하는 것이 중요합니다.

당뇨망막병증의 예방을 위한 생활습관은 다음과 같습니다.

  • 혈당 관리

혈당을 정상 범위로 유지하는 것이 가장 중요한 예방법입니다.

  • 금연

흡연은 혈관 손상을 악화시켜 당뇨망막병증의 발생 위험을 높입니다.

  • 규칙적인 운동

규칙적인 운동은 혈당 조절과 혈관 건강에 도움이 됩니다.

  • 건강한 식단

채소와 과일, 통곡물 위주의 건강한 식단을 유지하는 것이 좋습니다.

  • 정기적인 안과 검진

당뇨병 환자는 1년에 한 번씩 안과 검진을 받아 당뇨망막병증의 조기 발견 및 치료를 위해 노력해야 합니다.

 

당뇨망막병증의 예방

당뇨망막병증은 당뇨병을 조절함으로써 예방할 수 있습니다. 혈당을 조절하기 위해서는 다음과 같은 노력이 필요합니다.

  • 정기적인 혈당 검사
  • 건강한 식단
  • 규칙적인 운동
  • 금연
  • 절주

마무리 및 요약

당뇨망막병증은 당뇨병 환자에게 매우 위험한 합병증입니다. 당뇨병 환자는 정기적인 안저 검사를 통해 당뇨망막병증을 조기에 발견하고 치료하는 것이 중요합니다.

 

당뇨망막병증은 당뇨병 환자에게 발생하는 망막의 혈관 손상으로 인한 시력 저하 및 실명의 주요 원인입니다. 당뇨망막병증의 원인은 당뇨병으로 인한 혈관 손상입니다. 증상은 시력 저하, 흐릿한 시야, 물체가 겹쳐 보이는 현상, 시야에 검은 점이나 반점이 보이는 현상, 야맹증, 광시증 등이 있습니다. 종류는 비증식성 당뇨망막병증과 증식성 당뇨망막병증으로 나눌 수 있습니다. 진단은 안저 검사를 통해 이루어집니다. 치료는 병의 진행 정도에 따라 혈당 조절, 약물 치료, 레이저 치료, 수술 등이 이루어집니다.

 

 

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