급성 췌장염 원인 증상 합병증 치료방법 예방

§소식통 2023. 12. 22.

급성 췌장염은 췌장의 급성 염증을 일으키는 질환입니다. 췌장은 상복부에 위치한 기관으로, 소화액을 분비하여 음식물을 소화하고, 인슐린과 글루카곤을 분비하여 혈당을 조절하는 역할을 합니다.

급성 췌장염은 갑작스럽게 발생하여 심한 통증을 유발하는 질환으로, 적절한 치료를 받지 않으면 사망에 이를 수도 있습니다. 따라서 급성 췌장염에 대한 올바른 이해와 예방이 중요합니다.

급성 췌장염의 원인

급성 췌장염의 원인은 크게 다음과 같이 나눌 수 있습니다.

담석

담석이 췌관을 막아 소화액이 역류하면서 췌장을 염증을 일으키는 것이 가장 흔한 원인입니다. 담석은 췌관을 막아 소화액이 췌장 내로 역류하게 되고, 이로 인해 소화액이 활성화되어 췌장을 공격하게 됩니다.

음주

알코올은 췌장을 손상시켜 급성 췌장염을 일으킬 수 있습니다. 알코올이 췌장의 세포를 손상시켜 췌장액의 분비를 증가시키고, 이로 인해 췌장을 염증을 일으키게 됩니다.

유전적 요인

일부 가족에서 급성 췌장염이 유전적으로 나타나는 것으로 알려져 있습니다. 이러한 가족은 췌장 내의 염증을 유발하는 유전자를 가지고 있는 것으로 추측됩니다.

약물

일부 약물, 특히 스테로이드, 일부 항암제, 술과 함께 복용하는 아세트아미노펜 등이 급성 췌장염을 유발할 수 있습니다.

대사 장애

혈중 지방 수치가 높은 고지혈증이나 혈중 칼슘 수치가 높은 고칼슘혈증 등이 급성 췌장염을 유발할 수 있습니다.

복부 손상

복부 외상이나 수술로 인해 췌장이 손상되면 급성 췌장염이 발생할 수 있습니다.

급성 췌장염의 증상

급성 췌장염의 증상은 다음과 같습니다.

복통

급성 췌장염의 가장 흔한 증상입니다. 복통은 갑자기 발생하여 심한 통증을 유발하며, 허리를 앞으로 구부리고 무릎을 끌어당긴 자세를 취하면 완화되는 특징이 있습니다.

구역질
구토
발열
오한
혈액 응고 장애
쇼크

급성 췌장염은 경증에서 중증까지 다양한 양상으로 나타날 수 있습니다. 경증의 경우 입원 치료를 통해 대부분 회복되지만, 중증의 경우 합병증이 발생하여 사망에 이를 수도 있습니다.

급성 췌장염의 합병증

급성 췌장 괴사

급성 췌장 괴사는 사망률이 높은 심각한 합병증입니다. 급성 췌장 괴사가 발생하면 췌장 조직이 죽으면서 혈액 응고 장애, 패혈증, 장기 부전 등의 합병증이 발생할 수 있습니다.

복막염

췌장액이 복강으로 유출되어 복막염을 일으킬 수 있습니다. 복막염이 발생하면 복통, 구토, 발열, 오한 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

폐렴

폐에 염증이 발생하는 질환입니다. 폐렴이 발생하면 호흡 곤란, 발열, 오한 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

신부전

신장에 기능이 저하되는 질환입니다. 신부전이 발생하면 소변량 감소, 부종, 고혈압 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

혈액 응고 장애

혈액이 정상적으로 응고되지 않는 질환입니다. 혈액 응고 장애가 발생하면 출혈이 멈추지 않거나, 혈전이 생길 수 있습니다.

쇼크

전신에 혈액이 부족하여 발생하는 질환입니다. 쇼크가 발생하면 혈압 저하, 호흡 곤란, 의식 소실 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

급성 췌장염의 치료

급성 췌장염의 치료는 원인에 따라 다릅니다. 담석이 원인인 경우 담석 제거 수술을 시행할 수 있습니다. 음주가 원인인 경우 금주를 시행합니다. 약물이나 대사 장애가 원인인 경우 원인 치료를 시행합니다.

경증의 급성 췌장염

경증의 급성 췌장염은 입원하여 금식, 수액 공급, 통증 치료 등을 시행합니다. 금식은 췌장 부담을 줄이기 위해 시행하는 것으로, 대개 2~3일 동안 시행합니다. 수액 공급은 탈수 방지와 영양 공급을 위해 시행합니다. 통증 치료는 진통제나 마약성 진통제를 사용하여 시행합니다.

중증의 급성 췌장염

중증의 급성 췌장염은 입원하여 위관을 통해 영양분을 공급하고, 항생제를 투여하며, 합병증에 대한 치료를 시행합니다. 위관을 통해 영양분을 공급하는 이유는 췌장의 부담을 줄이기 위해서입니다. 항생제는 췌장 염증으로 인해 발생한 감염을 예방하기 위해 투여합니다. 합병증이 발생한 경우에는 해당 합병증에 대한 치료를 시행합니다.